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采耳一时爽,五旬男子天天掏耳诱发外耳道癌

2024-05-17

年过五旬的周先生,耳朵突然疼痛、流脓,到医院检查发现竟患上了外耳道癌,这是怎么回事?南方医科大学珠江医院耳鼻咽喉头颈外科中心主任张宏征解释,周先生长期热衷于掏耳朵,刺激了外耳道的表皮,引起皮肤渗出,“越有越掏、越掏越有”的恶性循环诱发外耳道癌。

在3月3日全国爱耳日即将到来之际,珠江医院于3月2日举行义诊活动,提供听力筛查、耳聋诊断服务,普及听力障碍防治知识,还提供免费耳内镜检查、耳聋基因检测等惠民福利。

频繁挖耳是主要外耳道癌诱因

年过五旬的周先生喜欢随手拿起挖耳勺掏耳朵,一天不掏就浑身不自在。这习惯持续了将近10年。

最近,他的左耳开始疼痛、流脓,周先生自己买了滴耳液和口服抗生素,使用后症状没有好转,还出现了脓中带血。他来到珠江医院就诊,才发现耳朵竟然长出了异物。

结合他长期的掏耳习惯,张宏征怀疑很可能是外耳道癌,立即为他进行外耳道肿物病理检查,结果证实周先生患的是罕见的“左外耳道鳞状细胞癌”。

“耳朵也会得癌症?”周先生十分惊讶,更为自己长期养成的坏习惯后悔不已。所幸,经过手术切除,并辅以放化疗,周先生恢复良好。

张宏征介绍,外耳道癌是一种少见的恶性肿瘤,约占头颈部肿瘤的0.2%,总体发病率约为百万分之一,属于罕见病,容易漏诊,确诊时往往已属于局部晚期。

外耳道癌多见于40至60岁的成人,频繁挖耳是主要的诱因,反复的上皮刺激,包括长期的慢性化脓性中耳炎和外耳道炎均有诱发外耳道癌的风险。

同时,在亚洲人群中,头颈部放射治疗是外耳道癌的重要诱发因素,经过放疗后的鼻咽癌患者,外耳道鳞状细胞癌的发病率大约为0.15%,较健康人群高出1000倍;一些特定的遗传突变可能增加患者罹患肿瘤的风险;人乳头状瘤病毒感染也可能是外耳道癌的诱发因素。

治疗方式以手术切除为主

外耳道癌主要分为鳞状细胞癌、腺样囊性癌、基底细胞癌。不同类型外耳道癌发病率、生长特性及预后存在差异。

鳞状细胞癌最为常见,占40%至60%,侵袭性较强且预后最差;腺样囊性癌约占40%,虽生长缓慢,但容易复发及远处转移;基底细胞癌占5%至10%,手术后效果好于其它病理类型。

外耳道癌的治疗以手术切除为主,同时靶向治疗和免疫治疗也可以作为很好的补充。早期(T1、T2)外耳道癌手术切除后预后较好,五年生存率可达到90%至100%,晚期(T3、T4)仅为35.8%至72.5%。

因此,张宏征提醒公众应保持良好的生活习惯,尽量避免外耳道癌的危险因素,有相关症状时及时就诊,做到早发现、早诊断、早治疗。

活动现场

患上听力障碍应尽早接受治疗

“妈妈,小册子上说耳朵进水了要用单脚跳的方式排出来,尽量不要用棉签掏。”小女孩娜娜(化名)拿着宣传册给妈妈做科普。

在现场,除了内镜检查、听力筛查、耳聋诊断等服务外,珠江医院还设置了趣味游戏和宣传小册子,进一步科普爱耳护耳的卫生习惯。

今年全国爱耳日的主题是“科技助听,共享美好生活”。张宏征介绍,当前各类助听技术不断发展,对于先天性神经性耳聋人群,除了用传统的助听器、人工耳蜗等进行听力重建外,还有一些新的基因治疗手段,有可能恢复遗传性耳聋患者的听力。

“如今,人工耳蜗的植入技术越来越精细,用上新的外科技术和新的材料,创伤已经越来越小。”张宏征呼吁全社会更加关注听力障碍,让全年龄段的听力障碍人群都能获益。他透露,调查数据显示中国听力残疾人群有近3000万人,而已经接受人工耳蜗植入的只有10万人,比例还比较低。

张宏征说:“对适合植入人工耳蜗的人群而言,一般认为越早期植入的效果越好,尤其是听力障碍的孩子,植入人工耳蜗后语言能力是可以接近正常小孩的。如果出现听力障碍后长时间不治疗,一些神经细胞可能出现退化,这样治疗起来效果就没那么好。”

南方+记者 钟哲

通讯员 舒繁 伍晓丹 韩羽柔

【作者】 钟哲

广东健康头条

年过五旬的周先生,耳朵突然疼痛、流脓,到医院检查发现竟患上了外耳道癌,这是怎么回事?南方医科大学珠江医院耳鼻咽喉头颈外科中心主任张宏征解释,周先生长期热衷于掏耳朵,刺激了外耳道的表皮,引起皮肤渗出,“越有越掏、越掏越有”的恶性循环诱发外耳道癌。在3月3日全国爱耳日即将到来之际,珠江医院于3月2日举行义诊活动,提供听力筛查、耳聋诊断服务,普及听力障碍防治知识,还提供免费耳内镜检查、耳聋基因检测等惠民福利。频繁挖耳是主要外耳道癌诱因年过五旬的周先生喜欢随手拿起挖耳勺掏耳朵,一天不掏就浑身不自在。这习惯持续了将近10年。最近,他的左耳开始疼痛、流脓,周先生自己买了滴耳液和口服抗生素,使用后症状没有好转,还出现了脓中带血。他来到珠江医院就诊,才发现耳朵竟然长出了异物。结合他长期的掏耳习惯,张宏征怀疑很可能是外耳道癌,立即为他进行外耳道肿物病理检查,结果证实周先生患的是罕见的“左外耳道鳞状细胞癌”。“耳朵也会得癌症?”周先生十分惊讶,更为自己长期养成的坏习惯后悔不已。所幸,经过手术切除,并辅以放化疗,周先生恢复良好。张宏征介绍,外耳道癌是一种少见的恶性肿瘤,约占头颈部肿瘤的0.2%,总体发病率约为百万分之一,属于罕见病,容易漏诊,确诊时往往已属于局部晚期。外耳道癌多见于40至60岁的成人,频繁挖耳是主要的诱因,反复的上皮刺激,包括长期的慢性化脓性中耳炎和外耳道炎均有诱发外耳道癌的风险。同时,在亚洲人群中,头颈部放射治疗是外耳道癌的重要诱发因素,经过放疗后的鼻咽癌患者,外耳道鳞状细胞癌的发病率大约为0.15%,较健康人群高出1000倍;一些特定的遗传突变可能增加患者罹患肿瘤的风险;人乳头状瘤病毒感染也可能是外耳道癌的诱发因素。治疗方式以手术切除为主外耳道癌主要分为鳞状细胞癌、腺样囊性癌、基底细胞癌。不同类型外耳道癌发病率、生长特性及预后存在差异。鳞状细胞癌最为常见,占40%至60%,侵袭性较强且预后最差;腺样囊性癌约占40%,虽生长缓慢,但容易复发及远处转移;基底细胞癌占5%至10%,手术后效果好于其它病理类型。外耳道癌的治疗以手术切除为主,同时靶向治疗和免疫治疗也可以作为很好的补充。早期(T1、T2)外耳道癌手术切除后预后较好,五年生存率可达到90%至100%,晚期(T3、T4)仅为35.8%至72.5%。因此,张宏征提醒公众应保持良好的生活习惯,尽量避免外耳道癌的危险因素,有相关症状时及时就诊,做到早发现、早诊断、早治疗。活动现场患上听力障碍应尽早接受治疗“妈妈,小册子上说耳朵进水了要用单脚跳的方式排出来,尽量不要用棉签掏。”小女孩娜娜(化名)拿着宣传册给妈妈做科普。在现场,除了内镜检查、听力筛查、耳聋诊断等服务外,珠江医院还设置了趣味游戏和宣传小册子,进一步科普爱耳护耳的卫生习惯。今年全国爱耳日的主题是“科技助听,共享美好生活”。张宏征介绍,当前各类助听技术不断发展,对于先天性神经性耳聋人群,除了用传统的助听器、人工耳蜗等进行听力重建外,还有一些新的基因治疗手段,有可能恢复遗传性耳聋患者的听力。“如今,人工耳蜗的植入技术越来越精细,用上新的外科技术和新的材料,创伤已经越来越小。”张宏征呼吁全社会更加关注听力障碍,让全年龄段的听力障碍人群都能获益。他透露,调查数据显示中国听力残疾人群有近3000万人,而已经接受人工耳蜗植入的只有10万人,比例还比较低。张宏征说:“对适合植入人工耳蜗的人群而言,一般认为越早期植入的效果越好,尤其是听力障碍的孩子,植入人工耳蜗后语言能力是可以接近正常小孩的。如果出现听力障碍后长时间不治疗,一些神经细胞可能出现退化,这样治疗起来效果就没那么好。”南方+记者 钟哲通讯员 舒繁 伍晓丹 韩羽柔【作者】 钟哲

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